国内外の家畜関連MRSA（LA-MRSA）の状況について

海外における家畜関連MRSA（LA-MRSA）の状況

海外では, 2003年にオランダの養豚従業者の家族である4歳の少女から, ヒトの医療において問題となっている医療関連型メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（healthcare-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus: HA-MRSA）, 市中獲得型MRSA（community-acquired MRSA: CA-MRSA）とは, 遺伝子的性状などが異なるMRSAが分離され, 家畜関連MRSA（livestock-associated MRSA: LA-MRSA）として注目された。その後LA-MRSAは, オランダ（2021年;76％: MARAN2021^1））, デンマーク（2019年;95％: DANMAP2019^2））の豚農場から高率に検出された。また, 2013年の欧州の調査では, LA-MRSAは欧州では, ヒトのMRSA分離株の3.9％を占めており, 5カ国（ベルギー, デンマーク, スペイン, オランダ, スロベニア）では10％を超えていた^3）。LA-MRSAが検出された当初, その遺伝子的性状はMLST型が主にST398または近縁のCC398であり, spa型はt011またはt034, SCCmecはⅣ型またはⅤ型であり, 従来のヒト由来MRSAと明確に区別されていた。その後, 世界各地よりLA-MRSAが分離され, その遺伝子型は多様であることが報告されている（表）^4）。またLA-MRSAは, テトラサイクリンを含む多くの抗菌薬と, 亜鉛に対する耐性遺伝子を高率に保有していることが報告されている。